企業轉型
日本奧林巴斯2019年宣佈出集影像部門業務,不再生產照相機,轉型專注於醫療業務,一直維持腸胃內視鏡的市場霸主,而泌尿科治療市佔亦上升,內視鏡(Endoscope)指經各種管道進入人體,觀察人體內部狀況,並進行微創治療。
以內視鏡檢查,統稱為「內視鏡檢」(Endoscopy),部份內視鏡也具治療功能,港人最熟悉的內視鏡檢,莫過於腸胃(Gastrointestinal,GI)內視鏡及微創治療,切除大腸瘜肉,避免惡化為大腸癌。
日本奧林巴斯佔去全球腸胃內視鏡市場約7成,其他內視鏡的市場佔有率穩定上升,顯示轉型取得成功。奧林巴斯集團總裁竹內康雄(Yasuo Takeuchi)說,奧林巴斯醫療業務會聚焦在腸胃、泌尿科和呼吸系統護理等方案,以及發展出改善護理新一代技術,包括數碼化平台及單次性內視鏡業務。
癌症隨人口上升
竹內康雄表示,奧林巴斯制造的醫學器材,可治療約100種以上的疾病,針對全球首5位癌症的其中4大類;包括肺癌、胃癌、大腸癌和前列腺癌。竹內康雄指,由於65歲以上人口上增長;全球癌症每年的新病例,預計從2020年的1930萬宗,2040年增加至3020萬病例。
全球人口老齡化,大腸直腸癌、良性前列腺增生症、腎結石、泌尿系統疾病和肺癌增加。腸胃科癌症之中,以大腸癌為癌症的第二大殺手;而胃癌排名第四。上述都是奧林巴斯的強項;除了腸胃內視鏡排名全球第一,泌尿科治療性視鏡和內視鏡也排名第二,呼吸系統內視治療亦排名第一。
醫療行業迅速數碼化,數碼醫療佔比會愈來愈高;從預防、篩查、診斷、治療、復原的過程,醫療手段日趨個人化。奧林巴斯會專注在其最優越疾病領域;包括腸胃、泌尿科和呼吸系統,並以數碼醫療流程鞏固優勢。
最近,奧林巴斯推出內視鏡系統EVIS X1,包括了人工智能檢測以及以提高腸鏡診斷能力的ENDOCUFF VISION技術,可提高超過一成的腺瘤檢出率(ADR),診斷凖確度更高,整合了多項數碼技術。EVIS X1即將在中國和美國推出,未來配合更多大腸癌微創治療方案。
進軍單次性市場
不過,內視鏡要經清洗和滅菌後,才能重覆使用,交叉感染風險仍是揮之不去,內視鏡再處理感染風險,仍是令人關注的醫療安全問題。
今年4月,奧林巴斯成立了單次性內視鏡部門,明年首批單次性的支氣管鏡會推出市場,膽管鏡、輸尿管鏡、十二指腸鏡,預計後年推出。而重覆使用的內視鏡,始終仍是奧林巴斯的旗艦,問題在於軟式內視鏡管腔細長,加上結構複雜,徹底消毒和乾燥後仍可能留有污染。奧林巴斯正計畫推出預防感染的方案,自動化人手操作程序,鞏固多次使用內視鏡市場。
目前,單次性內視鏡業務競爭劇烈,除了美國Boston Scientific和丹麥Ambu,本港科學園內的普銳醫療,亦研發出單次性柔性內視鏡機械人,具高靈活度機械臂及內置影像處理系統,可能顛覆內視鏡的市場。市場亦預計,未來單次性內視鏡增長年率,可高達2成,奧林巴斯必須轉型,以推出更低成本的單次性內視鏡。
開發嶄新篩檢
肺癌是全球第一大癌症殺手,與肺部病症有關病症,更是全最第三大致命的疾症。奧林巴斯也積極發展呼吸系統的產品,包括肺癌的介入治療,去年就以3.4億美元收購總部位於倫敦醫療器械廠商Veran Medical Technologies(VMT),打入介入肺科的治療市場。
肺部並沒神經組織,往往令癌症不能及早發現,確診時又為期已晚,以致死亡率偏高;肺癌治療成效,通常以五年的存活率評估,早期發現的存活率要比晚期要高得多,篩檢技術非常重要,香港亦建議以低劑量胸腔電腦掃描檢查(LDCT)早期篩查。
不過,支氣管鏡內超聲波引導針刺抽吸活檢檢查(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)診斷,透過內窺鏡末端超聲波探頭引導,抽取氣管壁外面的淋巴結或腫瘤組織,有更高凖確度。類似介入活檢也有一定風險,奧林巴斯打算提高EBUS-TBNA診斷凖確度,並減少併發的風險。
竹內康雄指,奧林巴斯亦集中高增長泌尿科市場,包括前列腺增生、膀光癌和腎結石等病症診斷和治療,提高護理的標準,除了單次性內視鏡;亦會整合電腦輔助診斷、雲端和內視鏡工作流管理技術,探索內腔病治療的各項突破手段。
奧林巴斯業務數據顯示,今年首半年業務強勁;11月5日公佈的經營利潤率達18.5%,營業額按年同比增長31%,業務轉型頗具成效,並進入高速增長。
不過,本港初創開發多項篩檢癌症的新科技;包括善覓和行動基因,從基因篩檢多種癌症;中大醫學院院長陳家亮團隊,更開發出檢測糞便中的細菌基因(M3),篩檢大腸癌的靈敏度更高達94%,成本又遠低於大腸內視鏡。奧林巴斯又面對單次性市場變化,還要面對新醫學技術競爭,前途也不安枕無憂。